Una malattia come l'osteocondrosi della schiena non esiste nella medicina moderna. Prima di tutto, vale la pena chiarire che il termine stesso osteocondrosi è obsoleto e non esiste nell'attuale edizione dell'ICD-10. È stato sostituito con una malattia distrofica degenerativa del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. Tuttavia, vi parleremo dell'osteocondrosi della schiena, dei suoi sintomi e del trattamento, poiché molti pazienti chiamano così la loro condizione. E capiranno di cosa tratta questo articolo.
Quindi, l'osteocondrosi è la degenerazione dei dischi intervertebrali di origine distrofica. Tutto il resto è indirettamente correlato a questa malattia. Ma per comprendere questo processo vale la pena fare una breve escursione nell’anatomia e nella fisiologia. L'elemento principale del sistema muscolo-scheletrico umano è la colonna vertebrale. Con il suo aiuto viene assicurata una posizione stabile degli organi interni della cavità addominale e del torace. All'interno della colonna vertebrale si trova il midollo spinale, una struttura che fornisce vitalità a tutto il corpo. La colonna vertebrale fornisce flessibilità al corpo, consente di camminare in modo indipendente ed eseguire qualsiasi movimento con le mani. È l'anello di congiunzione tra la testa e gli arti.
La colonna vertebrale è costituita da singoli corpi vertebrali. Sono collegati tra loro tramite articolazioni e legamenti. Ci sono lunghi legamenti longitudinali che iniziano nella zona del coccige e terminano nella zona dell'occipite. Ci sono legamenti trasversali corti che collegano i corpi vertebrali adiacenti. I dischi intervertebrali sono costituiti da un guscio esterno denso (anello fibroso) in grado di sopportare anche i carichi più estremi. Ma l'anello fibroso presenta uno svantaggio significativo: è completamente privo di una propria rete di capillari sanguigni. Riceve il fluido solo nel momento in cui i muscoli circostanti si contraggono e si rilassano attivamente. Inoltre, parte della nutrizione è fornita dallo scambio diffuso tra il disco intervertebrale e la placca terminale che lo separa dalla vertebra.
Se una persona conduce uno stile di vita sedentario e i muscoli della schiena non funzionano attivamente e regolarmente, l'anello fibroso si disidrata e si rompe. Nella fase iniziale preleva liquidi dai tessuti del nucleo polposo situato al suo interno. Questo corpo gelatinoso garantisce la normale altezza del disco e la sua capacità di assorbimento degli urti per distribuire uniformemente i carichi applicati.
Con un lungo decorso di questo processo patologico, l'altezza del disco intervertebrale diminuisce. Perde la sua capacità di proteggere i nervi radicolari che originano dal midollo spinale dalla pressione dei corpi vertebrali adiacenti. Si feriscono e si verifica la radicolite (infiammazione dei nervi radicolari). Questa è una condizione pericolosa. Pertanto, il corpo adotta misure per compensare la capacità perduta dei dischi intervertebrali. Ciò provoca una tensione eccessiva nei muscoli della schiena. Di conseguenza, la nutrizione diffusa dei restanti tessuti cartilaginei viene ulteriormente interrotta. Pertanto, l'osteocondrosi della schiena è considerata una malattia in rapido sviluppo e diffusione. Senza trattamento, colpisce rapidamente tutti i dischi intervertebrali e la persona diventa disabile.
Se sei preoccupato per il mal di schiena associato alla degenerazione del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale, ti consigliamo di non aspettare che tutto passi da solo. Cercare assistenza medica tempestivamente. Il trattamento dell'osteocondrosi senza intervento chirurgico è possibile in qualsiasi fase, ad eccezione del sequestro dell'ernia. Se una parte del nucleo polposo si è separata dal disco intervertebrale, solo l'intervento chirurgico può aiutare in questa situazione.
Puoi fissare un appuntamento con un vertebrologo o un neurologo. Saranno in grado di darti una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento efficace e sicuro.
Cause dell'osteocondrosi della schiena
Le cause più comuni dell'osteocondrosi della schiena sono l'inattività fisica, l'eccesso di peso corporeo, il lavoro sedentario e il rifiuto di un'attività fisica regolare. Sono questi fattori che provocano la distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali in giovane età. In un periodo successivo della vita (dopo 50 anni), l'osteocondrosi si sviluppa per ragioni leggermente diverse:
- cambiamenti ormonali che portano alla lisciviazione di calcio e fosforo dal tessuto osseo;
- cambiamenti gerontologici degenerativi nel corpo;
- interruzione del flusso sanguigno capillare sullo sfondo delle deformazioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni;
- disturbi metabolici, come il diabete o alterazioni della funzione tiroidea;
- diminuzione della massa muscolare legata all'età;
- cambiamenti nella postura e nella curvatura della colonna vertebrale;
- malattie croniche degli organi interni che riducono l'attività fisica di una persona.
Inoltre, le potenziali cause dello sviluppo dell'osteocondrosi della schiena possono essere lesioni traumatiche ai corpi vertebrali, ai loro processi spinosi, ai legamenti e ai tendini. Non di poco conto è l’errata organizzazione degli spazi di riposo e di lavoro. Se una persona non attribuisce importanza alla posizione del proprio corpo durante il sonno notturno, il rischio di distruzione della colonna vertebrale e di sviluppo dell'osteocondrosi aumenta notevolmente.
Dovresti anche smettere di fumare e bere bevande alcoliche. Queste due cattive abitudini provocano un'interruzione della microcircolazione sanguigna nell'area dei dischi intervertebrali, che ne innesca la distruzione degenerativa distrofica.
Le cause dell'osteocondrosi della schiena possono essere la nutrizione e il regime alimentare. Un adulto ha bisogno di bere almeno 2 litri di acqua pulita al giorno per mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico. Inoltre, la dieta dovrebbe contenere tutte le vitamine e i minerali utilizzati nella rigenerazione della cartilagine ialina, che costituisce i tessuti degli anelli fibrosi. Se la dieta è dominata da cibi grassi e raffinati, il corpo inizia rapidamente a sperimentare una carenza di alcuni nutrienti. Ciò non gli consente di ripristinare l'integrità di tutti i tessuti, compresi i vertebrati.
Pertanto, quando si esegue un trattamento complesso dell'osteocondrosi della schiena, un medico esperto correggerà sicuramente la dieta del paziente. Gli darà le raccomandazioni necessarie per quanto riguarda la corretta organizzazione del suo spazio per dormire e lavorare.
Con l'osteocondrosi, i muscoli della schiena subiscono un grave sovraccarico. Sono responsabili del sostegno della colonna vertebrale e della sicurezza dei nervi radicolari. Con una tensione statica prolungata, il ciclo di circolazione sanguigna nei capillari cambia. I miociti iniziano a sperimentare la carenza di ossigeno e inizia rapidamente una reazione ischemica. All'inizio dà un forte dolore ai muscoli della schiena. Quindi i miociti iniziano a morire. L'infiammazione a breve termine può verificarsi sullo sfondo della necrosi del tessuto muscolare. Quindi inizia la degenerazione delle fibre muscolari. Ciò comporta una serie di conseguenze negative. I pazienti possono sviluppare la sindrome del dolore miofasciale. Persiste per molti anni anche dopo il trattamento efficace dell'osteocondrosi.
Pertanto, questo processo non può essere avviato. Non appena compaiono i primi segni di osteocondrosi, cercare immediatamente un aiuto medico.
Sintomi dell'osteocondrosi della schiena
L'osteocondrosi della schiena toracica è la meno comune, poiché non esiste un'ampia gamma di mobilità dei corpi vertebrali. L'altezza degli spazi intervertebrali è inoltre garantita dal fissaggio degli archi costali. Pertanto, non considereremo separatamente i sintomi di questo tipo di malattia.
Molto spesso, l'osteocondrosi si sviluppa nella regione lombare, poiché sopporta il principale carico fisico e ammortizzante associato a qualsiasi movimento del corpo umano. I sintomi della patologia includono un caratteristico dolore lancinante nella regione lombare. Può diffondersi lungo la superficie interna, esterna o posteriore della coscia e della parte inferiore della gamba, estendendosi al tallone o alle dita dei piedi. A poco a poco cominciano a comparire segni clinici neurologici, come intorpidimento, parestesia, diminuzione della forza muscolare, pallore e freddezza della pelle degli arti inferiori.
L'osteocondrosi della colonna cervicale e cervicotoracica non viene meno spesso diagnosticata. Questa malattia si sviluppa più spesso nelle persone impegnate nel lavoro mentale. Con una tensione statica prolungata nei muscoli del collo, la microcircolazione sanguigna viene interrotta e il tessuto cartilagineo viene distrutto.
I sintomi clinici con questa localizzazione dei cambiamenti distrofici degenerativi nei tessuti cartilaginei dei dischi possono essere più vari. Il dolore può irradiarsi sotto la scapola, nella zona del cuore e negli arti superiori. La debolezza muscolare si manifesta rapidamente nelle braccia. Ci sono segni di ridotta circolazione sanguigna nelle arterie vertebrali posteriori. Questi sono vertigini, diminuzione delle prestazioni mentali, frequenti cambiamenti della pressione sanguigna, sonnolenza, apatia, ecc.
Se compaiono sintomi di osteocondrosi della schiena, è necessario condurre una serie di studi clinici. Prima di tutto vengono prescritte le radiografie della parte interessata della colonna vertebrale. Sulla base di essi, il medico può solo fare una diagnosi preliminare. Un esame più dettagliato delle condizioni dei tessuti della colonna vertebrale è possibile durante un esame MRI. Potrebbero essere necessari anche l'ecografia Doppler, l'ecografia dei tessuti molli, esami del sangue biochimici e generali, test reumatici, ecc.
Cosa fare e come alleviare il dolore?
La prima cosa da fare in caso di osteocondrosi della schiena è interrompere qualsiasi attività fisica e concedere un relativo riposo alla colonna vertebrale e ai muscoli. Nei primi giorni dopo l'attacco è meglio attenersi a un rigoroso riposo a letto. Il trattamento può essere prescritto solo da un neurologo o da un vertebrologo. Non è consigliabile assumere farmaci da soli. Non solo possono avere un impatto negativo sulla salute, ma possono anche rendere difficile effettuare una diagnosi accurata in futuro.
L'unica cosa che puoi fare per alleviare il mal di schiena dovuto all'osteocondrosi e non causare danni alla salute è la trazione della colonna vertebrale. È importante ripristinare la normale altezza degli spazi intervertebrali. Ciò eliminerà la pressione sui nervi radicolari e tutto il dolore scomparirà senza l'uso aggiuntivo di farmaci farmacologici. La trazione può essere hardware, manuale o con l'ausilio di esercizi fisici. Solo un medico può determinare durante un esame quale metodo è adatto al vostro caso individuale.
Come trattare e curare l'osteocondrosi della schiena?
Il trattamento dell'osteocondrosi della schiena può essere effettuato esclusivamente con metodi conservativi, anche nella fase di prolasso dell'ernia intervertebrale. I medici sanno come curare l'osteocondrosi della schiena senza intervento chirurgico. A questo scopo vengono utilizzati l'osteopatia e il massaggio, esercizi terapeutici e kinesiterapia, terapia laser, riflessologia plantare e molto altro ancora.
Prima di trattare l'osteocondrosi della schiena, il medico fornisce al paziente raccomandazioni individuali complete, la cui attuazione elimina potenziali cause e fattori di rischio. Quindi viene sviluppato un corso individuale di terapia. Durante il trattamento il tessuto cartilagineo danneggiato viene completamente ripristinato. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni, non si verificano recidive di osteocondrosi.